Обращение пациента
Для обращения в наше отделение с диагнозом ДТЗ (Е 05.0) Вам нужно переслать на электронную почту esco@obninsk.ru следующие медицинские документы:
Документы пересылать строго отсканированные в PDF - формате, читаемые, в теме письма обязательно указывать ФИО пациента.
- Письмо обращение с контактной информацией о пациенте (ФИО, дата рождения, контактный телефон, регион проживания);
- Выписка из истории вашего заболевания – (образец во вложении или форма № 027/у);
- Консультация терапевта;
- Гормональные анализы ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный с комментариями о принимаемых препаратах и дозировках – (срок давности не более 1 месяца);
- УЗИ щитовидной железы (обязательно должен быть посчитан объем обеих долей!) Сроком давности не более 3 месяцев);
- ЭКГ (описание) Сроком давности не более 1 месяца.
Если лечение планируете по полису ОМС:
- Медицинский полис с наименованием территории (регион) страхования и наименование страховой медицинской организации;
- Направление форма N 057/у-04 от эндокринолога или терапевта из лечебного учреждения к которому пациент прикреплен по полису ОМС. Образец во вложении. (Медицинский полис и направление 57/у-04 должно соответствовать одному региону!!!).
Ответ на обращение (Заключение радиолога) вы получите по электронной почте или по указанному Вами телефону в течение 7 календарных дней.
